猫咪肾病，早期症状与预防

创作声明: 内容包含医疗建议，个人经验仅供参考，针对具体病情，请规范寻医。

自家猫吃好喝好拉好睡好，是每个铲屎官求之不得的心愿。

但要是平常好端端的小猫咪突然无故不愿意吃饭，肉眼可见的变瘦，没胃口到只能靠管饲，你的心会不会跟着揪起来？

不吃饭就算了，连水也不喝，只能靠输液维持体内水分。

毛发脏了也懒得整理，口还特别臭。

身体瘦弱得连肌肉都流失了，得用尽全力才能颤颤巍巍站起来。

上面这些让人心疼的猫咪们，都是深受慢性肾病折磨的病猫。

作为猫咪常见疾病之一，慢性肾病早期不易被发现，从外表上看完全没有异样，但内里却不断的慢慢恶化。等到出现明显症状时，情况却已经不容乐观。

为了让更多铲屎官认识并了解猫慢性肾病，防患于未然，今天萌爪君就来给大家科普一下慢性肾病。

什么是慢性肾病

慢性肾病（CKD，Chronic Kidney Disease）是指肾脏持续的结构异常或功能丧失。慢性肾病的定义是肾脏功能失去 30% 及以上，并且病程在 3 个月以上。

根据美国一家连锁宠物医疗机构的统计数据来看：所有猫咪患者中诊断为 CKD 的猫咪占到 1.5%。在这 1.5% 里，10 岁以上的猫咪占到了 81%。

猫咪慢性肾病的发病率随猫咪年龄的增加而增加，15 岁以上的猫咪患 CKD 的概率为 30%-50%。

公猫和母猫患 CKD 的几率是相同的，但是青年时期就患上 CKD 的通常是公猫。

有些品种具有患 CKD 的先天倾向，如：缅因猫、阿比西尼亚猫、暹罗猫和俄罗斯蓝猫。

如果猫咪不幸罹患 CKD，已经丧失的肾脏功能将永久性丧失，无法逆转。

消瘦、失去光泽且部分脱落的皮毛、

流鼻涕和口水的病猫

慢性肾病有哪些临床症状？

✔  体重下降   ✔  食欲不振   ✔  高血压

✔  被毛脏乱   ✔  嗜睡        ✔  呕吐

✔  口臭         ✔  虚弱        ✔  贫血

✔  多尿（尿浓缩能力下降）

✔  烦渴（多饮，尿浓缩能力下降，通过多喝水来补偿）

✔  发展到末期甚至会出现无尿症状（肾脏功能完全丧失→尿毒症）

✔  有时可以观察到尿毒症呼吸气味（猫咪呼出的气体有一股难闻的氨气味道）或口腔溃疡。

因为 CKD 并发高血压导致的眼睛前房积血

这些症状在 CKD 早期常常会被主人忽视，认为是正常的老龄化表现。

但当出现明显的临床症状时，例如：嗜睡、虚弱、厌食、尿多、体重明显下降、呕吐和脱水等，可能已经发展到了 CKD3 甚至 4 期，猫咪的肾脏功能很可能已经丧失了 75% 以上，一定要带去医院及时检查。

一只患有 CKD 的猫咪，四肢、皮毛状况都不好，

还存在脱水状况。

国际肾脏协会（IRIS）制定了猫咪肾脏疾病的分级（基于血清肌酐及 SDMA 浓度），只需要让兽医检查一下猫咪的生化指标就可以判定，非常简单明了。

而患病猫咪的生存时间与猫咪 CKD 的分级情况相关↓

根据此表我们可以知道，如果猫咪已经处于 CKD 3 级或 4 级时，离死神带走毛球的日子可能就剩不到 2 年的时间了！

如果猫咪不幸确诊 CKD，铲屎官一定要遵医嘱，积极配合医生治疗！

对于已经处于慢性肾病 2 级或以上的猫咪来说，食用功能性的处方粮可以辅助治疗慢性肾病，延长患病猫咪的寿命和提高猫咪的生活质量。

萌爪君提醒大家：千万千万不要以为自己家猫年轻，就不重视，不然后悔莫及。

保护猫咪肾脏健康，我可以做什么？

定期体检

每年定期带猫咪去医院体检，老年猫每半年需要体检 1 次，进行血常规，肌酐，尿素氮，SDMA，超声，血压，尿常规等项目体检，重点监测肝肾指标的变化。

如果猫咪在兽医检查之后同时出现了下列指标异常，则可以怀疑猫咪正处于 CKD1 级：

01.肾脏区域触诊异常或经 B 超检查发现肾脏形态异常；

02.持续的肾性蛋白尿；

03.尿浓缩能力下降；

04.SDMA/ 血清肌酐浓度虽然处于正常值范围内，但是可见其随时间持续升高。

多喝水、观察排尿量

※ 让猫咪多喝水，给猫饲喂罐头，袋装湿粮等，不要只给干粮，能够大大降低猫咪患泌尿系统疾病的概率。

※ 铲屎官日常看见猫咪喝水上厕所时都要留个心眼，熟悉主子的排尿规律。

猫咪每天的尿量大约是24~48ml/kg，尿量的多少和猫咪的饮食以及活动习惯有密切关系。

由于每只猫咪的生活习惯都有所差异，所以主人平日里就要留意，猫咪在正常状况下的尿团大约是多少，在猫咪的尿量明显减少时就可以迅速察觉到。

要是观察到猫咪进出猫砂盆的次数明显增多，记录下平时进出猫砂盆的次数和频率也能帮助判断。

一旦发现 CKD 的苗头就要进行及时积极的治疗，早发现早诊断，可显著延长猫咪寿命，改善猫咪生活质量。

养猫的最怕的就是猫生病，除了钱包承受不来，猫咪还活受罪。

所以大家可以把这篇文章转发给你身边的铲屎官，提前做好功课，猫咪也能少遭罪。

reference：

1. https://www.vettimes.co.uk/article/dietary-management-of-feline-chronic-renal-failure/
2. https://inpractice.bmj.com/content/38/Suppl\_3/2
3. https://blog.xuite.net/alsuka/blog/38185997
4. https://biblio.ugent.be/publication/4372924/file/4372937.pdf
5. https://www.vet.cornell.edu/departments-centers-and-institutes/cornell-feline-health-center/health-information/feline-health-topics/chronic-kidney-disease#:~:text=Cats%20with%20CKD%20may%20experience,%2C%20unkempt%2C%20and%20lose%20weight.
6. https://inpractice.bmj.com/content/38/Suppl\_3/10

本文宠物养护知识由宋佳琪（Master of V.M, 执业兽医师）审核

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